頒布時間:2020-07-06 17:12:19 發(fā)文單位:海南省財政廳
各市縣財政局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局,洋浦財政局、社會發(fā)展局、社保局,省直各醫(yī)院:
為加快推進海南省醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革,提高醫(yī)療票據(jù)使用便捷度,強化醫(yī)療收入監(jiān)督檢查,有效防治虛假票據(jù),規(guī)范醫(yī)療收費行為,提升財政票據(jù)監(jiān)管水平和效率。根據(jù)財政部2018年印發(fā)的《財政部關于全面推開財政電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2018〕62號)和2019年財政部、衛(wèi)健委、醫(yī)保局三部委聯(lián)合印發(fā)的《關于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2019〕29號)和省委省政府深化“最多跑一次”改革的要求,我們制定了《海南省醫(yī)療收費電子票據(jù)管理辦法》?,F(xiàn)予印發(fā),請認真遵照執(zhí)行。
海南省財政廳海南省衛(wèi)生健康委員會
海南省醫(yī)療保障局海南省社會保險服務中心
2020年6月29日
(此件主動公開)
海南省醫(yī)療收費電子票據(jù)管理辦法
第一章總則
第一條為規(guī)范醫(yī)療收費電子票據(jù)管理,根據(jù)《中華人民共和國電子簽名法》、《財政票據(jù)管理辦法》(財政部令第70號)、《財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局關于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2019〕29號)以及《財政部、國家檔案局關于規(guī)范電子會計憑證報銷入賬歸檔的通知》(財會〔2020〕6號)等有關法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定,結合我省實際,制定本辦法。
第二條本辦法所稱的醫(yī)療收費電子票據(jù)(以下簡稱“電子票據(jù)”)是指財政部門監(jiān)管的,非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱“醫(yī)療機構”)為患者提供門診、急診、急救、住院、體檢等醫(yī)療服務取得醫(yī)療收入時,運用計算機和信息網(wǎng)絡技術開具、存儲、傳輸和接收的數(shù)字電文形式的電子憑證。
第三條電子票據(jù)基本特征是以數(shù)字信息代替紙質文件、以電子簽名代替手工簽章,通過網(wǎng)絡手段進行傳輸流轉,通過計算機等電子載體進行存儲保管。
第四條符合相關法規(guī)、制度要求,生成開具的電子票據(jù)是單位財務收支和會計核算的電子原始憑證,是財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、審計、紀檢監(jiān)察等部門進行監(jiān)督檢查的重要依據(jù),是按照國家有關規(guī)定申請醫(yī)療費用報銷的有效憑證,與紙質財政票據(jù)有同等效力。
第五條在全面施行財政票據(jù)無紙化前,醫(yī)療機構應提供電子票據(jù)換開紙質票據(jù)的服務,實行按需取票(包括窗口取票、自助取票)
第六條各級財政部門是電子票據(jù)的主管部門,按照職責分工和管理權限負責電子票據(jù)的制樣、賦碼、監(jiān)制簽章、存儲、查驗、核銷、歸檔等工作。各醫(yī)療機構的財務部門是單位內部電子票據(jù)管理的職能部門,統(tǒng)一負責本單位電子票據(jù)各項工作。
第二章醫(yī)療收費電子票據(jù)的要素和樣式
第七條電子票據(jù)名稱為《海南省醫(yī)療收費票據(jù)(電子)》,列入海南省財政票據(jù)票種目錄,其可視化樣式分為門診和住院兩種(附件1、附件2)
第八條電子票據(jù)的基本要素包括票據(jù)名稱、票據(jù)代碼、票據(jù)號碼、交款人、收款項目、收款金額、收款單位(開票單位)、收款人(開票人)、開票日期、收款(開票)單位電子簽名、財政部門電子簽名等。
第三章醫(yī)療收費電子票據(jù)管理系統(tǒng)
第九條醫(yī)療收費電子票據(jù)管理系統(tǒng)(以下簡稱“電子票據(jù)管理系統(tǒng)”),由省本級和設區(qū)市為單位負責統(tǒng)一建設,電子票據(jù)管理系統(tǒng)設財政端和用戶服務端。各相關單位要協(xié)同做好系統(tǒng)開發(fā)和服務器、網(wǎng)絡等硬件建設,協(xié)調做好與醫(yī)療機構業(yè)務系統(tǒng)融合對接。按照財政票據(jù)管理職責分工,建立省、縣(市、區(qū))二級管理體系。
省級負責全省電子票據(jù)制樣管理;負責全省年度電子票據(jù)號段分配管理;負責全省電子票據(jù)歸檔備份和提供跨區(qū)域電子票據(jù)真?zhèn)尾轵灧?負責省本級醫(yī)療機構電子票據(jù)領用情況的實時動態(tài)監(jiān)控和票據(jù)流轉各環(huán)節(jié)的日常管理。
縣(市、區(qū))按照縣級分配號段,負責本縣(市、區(qū))醫(yī)療機構收費電子票據(jù)號段分發(fā)管理;負責編制本縣(市、區(qū))醫(yī)療機構收費電子票據(jù)核銷表歸檔并上傳省級平臺;負責本級醫(yī)療機構收費電子票據(jù)領用情況的實時動態(tài)監(jiān)控和票據(jù)流轉各環(huán)節(jié)的日常管理。
第十條強化技術標準規(guī)范,電子票據(jù)傳輸、存儲、歸檔等采用的技術標準應符合《中華人民共和國電子簽名法》的規(guī)定和財政部關于電子票據(jù)簽名的相關要求。
第十一條按照財政部編制的《財政電子票據(jù)公共服務接口規(guī)范》,建立海南省電子票據(jù)數(shù)據(jù)接口標準和信息共享,確保財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、醫(yī)療機構、交款人(報銷單位)之間在線互聯(lián)互認。預留與海南省政務服務網(wǎng)和上級電子票據(jù)管理系統(tǒng)融合接口。
第十二條各市、縣在電子票據(jù)管理系統(tǒng)建設基本完成后,及時向省財政票據(jù)主管部門提出申請,省財政票據(jù)主管部門組織專家組進行評估驗證,對符合要求的,予以同意系統(tǒng)上線運行。各市、縣(市、區(qū))財政部門和衛(wèi)生健康部門也應組織對本級醫(yī)療機構電子票據(jù)使用情況進行評估驗證。
第四章醫(yī)療收費電子票據(jù)管理流程
第十三條電子票據(jù)基于電子票據(jù)管理系統(tǒng)并融合醫(yī)療機構收費管理系統(tǒng)進行管理。財政部門通過電子票據(jù)管理系統(tǒng)財政端制作電子票據(jù)可視化模板文件;醫(yī)療機構通過電子票據(jù)管理系統(tǒng)用戶服務端開具生成電子票據(jù);醫(yī)療機構、交款人(報銷單位)使用真實有效的電子票據(jù)進行入賬處理。
第十四條制樣。省級電子票據(jù)管理系統(tǒng)財政端按照電子票據(jù)的可視化樣式,制作形成電子票據(jù)模板文件,下發(fā)各市、縣電子票據(jù)管理系統(tǒng)財政端。
第十五條編碼規(guī)則和號段分配。全省電子票據(jù)編碼由票據(jù)代碼和票據(jù)號碼兩部分組成。票據(jù)代碼設計為8位,由財政票據(jù)監(jiān)管機構行政區(qū)劃編碼、財政票據(jù)種類編碼、票據(jù)使用年度編碼3部分組成。票據(jù)號碼設計為10位,采用順序號,用于反映電子票據(jù)賦碼順序。
第十六條賦碼。由財政部門向醫(yī)療機構發(fā)放電子票據(jù)號碼,確保唯一性。財政部門向醫(yī)療機構可以預發(fā)電子票據(jù)號碼段;或者醫(yī)療機構生成電子票據(jù)時按照財政部門設定規(guī)則自動分配電子票據(jù)號碼。
第十七條生成。醫(yī)療機構為患者提供醫(yī)療服務,辦理醫(yī)療收費結算后,同步制作包含醫(yī)療機構電子簽名的電子票據(jù)信息,上傳到財政端。財政端驗證電子票據(jù)號碼唯一性、醫(yī)療機構電子簽名有效性后,追加財政監(jiān)制電子簽名,生成完整的電子票據(jù)。
第十八條傳輸。醫(yī)療機構將電子票據(jù)信息通過短信、微信、電子郵件等多種方式發(fā)送給交款人,交款人(報銷單位)可以通過電子票據(jù)管理系統(tǒng)獲取電子票據(jù)版式文件。
第十九條查驗。交款人(報銷單位)可通過海南省財政電子票據(jù)查驗平臺,查驗電子票據(jù)真?zhèn)巍?/span>
第二十條入賬。醫(yī)療機構和交款人(報銷單位)可憑據(jù)電子票據(jù)入賬處理。財政部門可提供支持電子票據(jù)入賬接口,方便相關單位獲取、查驗電子票據(jù),以及生成記賬憑證。
第二十一條作廢。醫(yī)療機構發(fā)生填寫錯誤等情形,對電子票據(jù)須做作廢操作,操作后電子票據(jù)可視化樣式票面應有“已作廢”字樣標識,嚴禁私自刪除;已換開紙質票據(jù)的電子票據(jù)作廢操作前,必須先將已換開的紙質票據(jù)收回作廢。
第二十二條核銷。醫(yī)療機構應按照票據(jù)管理規(guī)定定期對已使用的電子票據(jù)進行核銷申請,上傳財政管理端審核。
第二十三條歸檔。經(jīng)核銷后的電子票據(jù),由財政部門和醫(yī)療機構各自按照要求歸檔備查。
第五章醫(yī)療收費電子票據(jù)安全保障
第二十四條制度建設。按照國家信息系統(tǒng)安全等級保護基本要求和海南省電子政務安全保障標準,建設符合第三等級要求的電子票據(jù)管理體系和安全保障制度。從系統(tǒng)、數(shù)據(jù)、管理等多個維度構建安全體系,消除安全漏洞,杜絕安全隱患,確保電子票據(jù)在生成、傳輸、儲存等過程中,始終保持真實、完整、唯一、未被更改。
第二十五條系統(tǒng)建設。做好身份鑒別、訪問控制、安全審計、通信完整和保密性等方面安全防護,確保系統(tǒng)安全。
第二十六條數(shù)據(jù)管理。通過電子簽名技術增強電子票據(jù)防偽功能,使用多點備份、異地備份等多種技術手段,保障電子票據(jù)數(shù)據(jù)信息存儲安全。
第二十七條操作管理。財政部門和用票據(jù)單位要切實加強對數(shù)字證書的發(fā)放、保管、使用等方面監(jiān)管,防范人為數(shù)據(jù)泄漏風險。
第六章?lián)Q開紙質票據(jù)
第二十八條醫(yī)療機構為交款人提供換開的紙質票據(jù)名稱為《海南省醫(yī)療收費票據(jù)》,設置為單聯(lián)票(收據(jù)聯(lián))列入海南省財政票據(jù)票種目錄,由省財政部門統(tǒng)一?。ūO(jiān))制(具體樣式詳見附件3-5,醫(yī)療機構可根據(jù)實際情況選擇)。
第二十九條換開的紙質票據(jù)打印信息必須與電子票據(jù)內容保持一致。換開紙質票據(jù)后,電子票據(jù)應標注“已打印”標識,確保票據(jù)唯一性。
第三十條因卡紙毀損、模糊不清等原因需要補開的,醫(yī)療機構應收回原票據(jù)作廢,并規(guī)范辦理補開手續(xù)。紙質票據(jù)的印制、申領、使用、保管、作廢、核銷等,按照財政部、原衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療收費票據(jù)使用管理辦法》和本辦法相關規(guī)定辦理。
第七章監(jiān)督檢查與責任追究
第三十一條各級財政、衛(wèi)生健康部門可根據(jù)實際情況和工作需要,對醫(yī)療收費票據(jù)領用及管理情況,進行實時動態(tài)監(jiān)控和檢查。
第三十二條醫(yī)療機構應當自覺接受財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、審計、紀檢監(jiān)察等部門對醫(yī)療收費票據(jù)使用管理的監(jiān)督檢查,如實反映情況,提供資料,不得隱瞞情況、弄虛作假或者拒絕、阻礙監(jiān)督檢查。
第三十三條違反本辦法規(guī)定領用、管理醫(yī)療收費票據(jù)的,財政部門應責令醫(yī)療機構限期整改。
第三十四條單位和個人有違反本辦法行為的,依據(jù)國家有關財政票據(jù)管理的規(guī)定追究法律責任。
第八章附則
第三十五條本辦法由海南省財政廳負責解釋。
第三十六條本辦法自公布之日起施行,有效期為五年。