合肥市實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點以來，各項工作扎實有效推進，成效顯著。

　　一、主要做法

　　一是財政綜合補償。藥品實行“零差率”銷售后，對政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員、業(yè)務經費等運行成本，通過服務收費和政府補助進行補償。政府按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”辦法，對衛(wèi)生服務機構收入支出進行核定，差額部分由政府在預算中予以安 排，按月預撥和年終考核結算方式補助。

　　二是人員競爭上崗。通過民主推薦、理論考試、雙向選擇等方式，實行競爭上崗。對競爭上崗過程中未聘人員采取三年過渡安置、鼓勵自謀職業(yè)、支持學習深造等方式予以妥善分流安置。

　　三是設立核算中心。在試點地區(qū)設立衛(wèi)生核算分中心，開設“衛(wèi)生核算分中心專戶”。基層醫(yī)療單位現(xiàn)有銀行帳號全部撤消，實行國庫集中支付管理。

　　四是調整配套政策。調整居民醫(yī)保政策，提高新農合籌資標準，擴大基金支付比例。提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助水平，擴大救助范圍。逐步提高基本公共衛(wèi)生服務經費人均標準。積極推進重大公共衛(wèi)生項目實施。

　　二、主要成效

　　一是推動了人事制度改革。實行“全員聘用、合同管理，同崗同酬、績效考核，全員保障、新老區(qū)別”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)服務中心主任實行公開選拔、擇優(yōu)聘用；新上崗人員在聘用期內，參加社會保險并交納住房公積金；原在職在編人員按事業(yè)保障標準執(zhí)行，其他人員按企業(yè)保障標準執(zhí)行。

　　二是促進了分配制度改革。建立“兩個考核機制”、實行“兩個掛鉤”：建立公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作任務考核機制，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作完成情況與財政補助掛鉤；建立按崗定酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制，將醫(yī)務人員工作業(yè)績與個人收入掛鉤。

　　三是提升了醫(yī)療機構公益性。解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“以藥補醫(yī)”問題，建立基本藥物制度，實行績效考核，醫(yī)療機構收支差額由政府安排解決，明確政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構公益性。

　　四是真正使人民群眾得到實惠。試點地區(qū)藥品全部實行零差率銷售，建立價格公示牌制度，公開舉報監(jiān)督電話，藥品價格大幅度下降，人均門診收費、人均住院收費均下降20%左右，大大降低群眾醫(yī)藥費負擔。