內(nèi)容摘要：青海省在貴南、剛察、湟中、雜多等8個(gè)試點(diǎn)縣推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。這些地方的農(nóng)牧民每人每年只需交10元錢參加合作醫(yī)療。

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共青海省委、省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》的有關(guān)要求，進(jìn)一步提高全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平，近日，省衛(wèi)生廳會(huì)同省人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、財(cái)政廳聯(lián)合制定出臺(tái)了《關(guān)于提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平的工作方案》、《青海省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償辦法(2011版)》、《青海省提高農(nóng)牧區(qū)居民重大疾病及兒童兩病醫(yī)療保障水平的實(shí)施方案》,就提高新農(nóng)合保障水平從提高籌資標(biāo)準(zhǔn)、完善補(bǔ)償辦法、提高重大疾病和兒童兩病保障水平、完善配套政策的相關(guān)政策措施上做出了具體規(guī)定，我省新農(nóng)合醫(yī)療保障水平將大幅度提高，參加新農(nóng)合的農(nóng)牧民群眾將會(huì)得到更多實(shí)惠。

　　在提高籌資標(biāo)準(zhǔn)方面：從2011年起，全省新農(nóng)合年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2010年的154.3元提高到300元，比2010年提高了94.3%。

　　在完善補(bǔ)償辦法方面：新農(nóng)合基金按保障功能和用途，分為住院統(tǒng)籌基金、門診基金、大病補(bǔ)充醫(yī)療保障基金和風(fēng)險(xiǎn)基金四部分，并分項(xiàng)列賬，按照各自比例和用途使用。門診基金由2010年的人均42元提高到人均55元；住院統(tǒng)籌基金由2010年的人均105元提高到人均225元；將大額住院費(fèi)用二次補(bǔ)助基金調(diào)整為大病補(bǔ)充醫(yī)療保障基金，由2010年的人均4.3元提高到15元，實(shí)行分段按比例報(bào)銷；風(fēng)險(xiǎn)基金由2010年的人均3元提高到5元，用于彌補(bǔ)住院統(tǒng)籌基金、門診統(tǒng)籌基金、大病補(bǔ)充醫(yī)療保障基金的透支，也可經(jīng)過(guò)一定的審批程序后，用于特定的大范圍自然災(zāi)害導(dǎo)致的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。

　　在提高重大疾病和兒童兩病保障水平方面：從2011年起，提高全省參合農(nóng)牧民所患重性精神疾病，乳腺癌、宮頸癌以及其他惡性腫瘤手術(shù)、放療、化療，終末期腎病器官移植、透析三類重大疾病醫(yī)療保障水平，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，新農(nóng)合補(bǔ)償與醫(yī)療救助制度救助的綜合保障措施；全省全面推行兒童先心病和白血病提高醫(yī)療保障水平救治工作，兒童白血病2種，兒童先心病救治病種由4種增加到15種，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，醫(yī)藥費(fèi)用限額控制，新農(nóng)合補(bǔ)償與醫(yī)療救助制度救助的綜合保障措施。

　　在完善配套政策方面：一是擴(kuò)大診療項(xiàng)目和藥品目錄，將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練等9項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目全部納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍；將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取的8元一般診療費(fèi)納入新農(nóng)合診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍；將306種國(guó)家基本藥物和我省增補(bǔ)的100種基本藥品納入新農(nóng)合報(bào)銷藥品范圍。二是大力推進(jìn)支付方式改革，省、州、縣、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施住院?jiǎn)尾》N質(zhì)量控制和付費(fèi)制度。三是全面落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)制度。四是做好外出務(wù)工農(nóng)牧民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷工作。五是嚴(yán)格執(zhí)行戶籍制度改革中的相關(guān)政策措施。六是密切新農(nóng)合與醫(yī)療救助制度的銜接。