江蘇財政助推醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
近日,省財政廳為支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推出一系列重要舉措。
從今年起,財政重點支持在全省擴大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障標準,提升公共衛(wèi)生管理水平。明確2009年全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準不低于15元,2011年不低于20元;省財政今年安排農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項2.27億元,今后每年增長不低于30%以上;全額安排專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員、發(fā)展和業(yè)務(wù)經(jīng)費;設(shè)立重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項經(jīng)費,確保重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目得到落實。
鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制,轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制,確保明年全省實行藥品零差率銷售。2009年,省財政安排1.95億元,用于扶持經(jīng)濟困難地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè),安排城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項8000萬元。2010年前完成經(jīng)濟薄弱地區(qū)700個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和1萬個村衛(wèi)生室設(shè)備裝備任務(wù)并繼續(xù)扶持經(jīng)濟薄弱地區(qū)中心衛(wèi)生院建設(shè),到2011年扶持300個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配套。
完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,確保明年該省實現(xiàn)基本醫(yī)療保障全覆蓋,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率保持在95%以上。據(jù)統(tǒng)計,截至2008年底,我省城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險人數(shù)達777萬人,城鎮(zhèn)居民參保覆蓋率平均90%以上。到2010年我省將實現(xiàn)基本醫(yī)療保障全覆蓋。2010年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助水平提高到每人每年不低于120元,鼓勵各地根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民年人均收入合理確定籌資標準,建立籌資標準動態(tài)增長機制。為進一步提高困難群眾的醫(yī)療保障水平,我省已全面實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。困難群眾參加當?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,其參保費用主要由財政負擔,患病的城鄉(xiāng)困難群眾,在獲得城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償以后,個人醫(yī)藥費支出負擔仍然較重的,由民政部門提供補充性醫(yī)療救助。為支持做好醫(yī)療救助工作,江蘇各級財政部門不斷加大投入,從2005年至2009年,各級財政已累計安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金近11.2億元,平均年遞增38%,其中省財政安排的資金從500萬元增加到1.2億元,增長20多倍。全省救助人數(shù)從2005年74.2萬人次增加到2009年約200萬人次。
此外,為合理調(diào)整公立醫(yī)院布局,推進公立醫(yī)院管理體制改革,改革公立醫(yī)院運行機制、補償機制,改善醫(yī)療服務(wù),推動非公立醫(yī)院發(fā)展、形成多元辦醫(yī)格局提供財政資金及政策支持。