茂名市電白縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革成效顯著
近年來,電白縣堅持以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,認真貫徹中共中央、國務院和省委、省政府關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作部署,開拓進取,扎實工作,新農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了明顯成效,主要表現(xiàn)在三個方面:
一、參合人數(shù)和參合率不斷提高。2002年在林頭鎮(zhèn)試點新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,2005年全面鋪開,至2009年電白縣參加新農(nóng)合人數(shù)為950,882人,參合率100%。
二、合作醫(yī)療保障水平逐年提高。2006年電白縣出臺了《電白縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法(試行)》,對參合農(nóng)民實施了門診優(yōu)惠。隨后,又不斷出臺新的合作醫(yī)療優(yōu)惠政策,主要有如下五項:一是提高本縣鎮(zhèn)級衛(wèi)生院住院報銷比例。2006年由40%提高到60%,2008年7月1日起提高到70%。二是提高本縣縣級醫(yī)院住院報銷比例和報銷限額。報銷比例2006年由40%提高到50%,2008年7月15日起提高到60%;報銷限額2006年由6000元提高到10000元,2008年1-7月提高到30000元, 2008年7月15日起提高到50000元。三是提高正常住院分娩的報銷標準。2006年由100元提高到150元,2008年l月1日起提高到200元,2009年1月1日起提高到300元。四是實行以戶為單位的門診補償制度,并提高醫(yī)藥費報銷標準。2006年剛實行時,參合農(nóng)民持有效《合作醫(yī)療證》在本鎮(zhèn)衛(wèi)生院看門診,以戶為單位,每人每年可報銷補償門診醫(yī)藥費用10元;2009年1月1日起,以戶為單位,每人每年可報22元。五是實行即時報銷制度。從2007年4月1日起在縣直醫(yī)療單位試行,農(nóng)民因病入院后,農(nóng)村合作醫(yī)療報銷部分由醫(yī)院掛賬,月底由新農(nóng)合醫(yī)療基金結算,農(nóng)戶負擔部分由農(nóng)民自己支付。這一制度從2008年1月1日起在全縣推行,為農(nóng)民治病提供了很大的方便。
三、合作醫(yī)療基金管理不斷規(guī)范。2004年開始,全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度模式由鎮(zhèn)統(tǒng)籌過渡到縣統(tǒng)籌后,新農(nóng)合醫(yī)療基金統(tǒng)一移交縣財政局設專戶管理。新農(nóng)合醫(yī)療基金的審核、審批由經(jīng)辦機構負責,劃撥和支付由縣財政局和鎮(zhèn)財政結算中心負責。支付給參合農(nóng)民的補償報銷費用,經(jīng)各鎮(zhèn)財政結算中心復核無誤后,開具支票由個人到銀行支取,較好地確保了新農(nóng)合醫(yī)療基金的運作安全,并通過了省審計廳的專項審計。同時,各鎮(zhèn)政府和各有關部門認真落實財務管理制度、報銷補償制度、信息公開制度和補償公示制度,還逐步完善審計和監(jiān)督委員會的監(jiān)督制度,使電白縣新農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革得以順利開展。
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