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棗陽(yáng)市采納審計(jì)建議四項(xiàng)措施澤惠參合農(nóng)民

2010-11-04 19:37 來(lái)源:湖北省審計(jì)廳   打印 | 收藏 |
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  今年初,棗陽(yáng)市審計(jì)局對(duì)該市2009年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)資金的籌集、管理和使用情況進(jìn)行了就地審計(jì)。針對(duì)審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的“報(bào)銷比例過(guò)低,資金結(jié)余額過(guò)大”的問(wèn)題,該局以《審計(jì)專報(bào)》的形式,向市政府主要領(lǐng)導(dǎo)作了專題匯報(bào),引起了市主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。根據(jù)市領(lǐng)導(dǎo)批示,該市財(cái)政局、衛(wèi)生局和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室等單位,修訂完善了新的新農(nóng)合補(bǔ)償方案,實(shí)行四項(xiàng)利民措施,讓參合農(nóng)民得到了更多的實(shí)惠。

  一是提高住院報(bào)銷比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例由原來(lái)的50%提高到現(xiàn)在的80%,市中醫(yī)院由40%提高到70%,市婦幼保健院由40%提高到65%,市一醫(yī)院及其它醫(yī)院由35%提高到60%,市外醫(yī)院由30%提高到45%。二是調(diào)高封頂線和定補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)銷封頂線由原來(lái)的1.5萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元,住院分娩定補(bǔ)由原來(lái)的每人60元提高到200元。三是改變報(bào)銷結(jié)算方法。自2010年5月起,實(shí)行醫(yī)院為病人報(bào)銷時(shí)總費(fèi)用減去起付線減去合作醫(yī)療政策自付費(fèi)用部分直接乘以報(bào)銷比例。對(duì)目錄外用藥超標(biāo)、違規(guī)收費(fèi)、大型檢查過(guò)度發(fā)生的費(fèi)用,由過(guò)去讓農(nóng)民“買單”轉(zhuǎn)變成讓醫(yī)療單位“買單”。四是推出系列優(yōu)惠政策。對(duì)農(nóng)村五保戶和特困優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行報(bào)銷時(shí)不減起付線;對(duì)因危急重在門(mén)診搶救后住院病人的門(mén)診搶救費(fèi)并入住院費(fèi)報(bào)銷;對(duì)在一年內(nèi)患同一種疾病連續(xù)轉(zhuǎn)院病人只計(jì)算一次最高起付線報(bào)銷。

  通過(guò)采取這些措施,該市新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比例逐年大幅提高,由2006年的33.4%提高到2010年的50.4%,高出2009年全省平均水平4.4個(gè)百分點(diǎn),有效提高了病人的實(shí)際受益水平,減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān),讓老百姓得到了更多的實(shí)惠。

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