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知識點(diǎn):保險(xiǎn)法的基本原則
1.最大誠信原則
(1)投保人“故意或者因重大過失”未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
(2)對投保人“故意”不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于解除合同前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保費(fèi)。
(3)對投保人“因重大過失”未履行如實(shí)告知義務(wù)的,對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
(4)根據(jù)《保險(xiǎn)法》司法解釋(二),投保人的告知義務(wù)僅限于保險(xiǎn)人詢問的范圍和內(nèi)容。當(dāng)事人對詢問的范圍及內(nèi)容有爭議的,保險(xiǎn)人負(fù)舉證責(zé)任。保險(xiǎn)人以投保人違反了對投保單詢問表中所列概括性條款的如實(shí)告知義務(wù)為由請求解除合同的,人民法院不予支持;但概括性條款具有具體內(nèi)容的除外。(2016年新增)
(5)保險(xiǎn)人的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。自合同成立之日起超過2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
(6)根據(jù)《保險(xiǎn)法》司法解釋(二),保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同成立后知道或者應(yīng)當(dāng)知道投保人未履行如實(shí)告知義務(wù),仍然收取保險(xiǎn)費(fèi),又依照《保險(xiǎn)法》第16條的規(guī)定(投保人“故意或者因重大過失”未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同)主張解除合同的,人民法院不予支持。(2016年新增)
2.保險(xiǎn)利益原則
(1)人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同“訂立時(shí)”,對被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。投保人對被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無效;但投保人主張保險(xiǎn)人退還扣減相應(yīng)手續(xù)費(fèi)后的保險(xiǎn)費(fèi)的,人民法院應(yīng)予支持。(2016年新增)
(2)人身保險(xiǎn)合同“訂立后”,因投保人喪失對被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)利益,當(dāng)事人主張保險(xiǎn)合同無效的,人民法院不予支持。(2016年新增)
(3)在人身保險(xiǎn)中,投保人對下列人員具有保險(xiǎn)利益:
①本人;
②配偶、子女、父母;
③上述人員以外的與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬。
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