2020中級會計(jì)職稱經(jīng)濟(jì)法知識點(diǎn)：保險欺詐

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來源: 正保會計(jì)網(wǎng)校編輯：上好佳 2020/05/28 14:43:15　字體：大小

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中級會計(jì)職稱經(jīng)濟(jì)法知識點(diǎn)

知識點(diǎn)：保險欺詐

（1）故意制造保險事故不承擔(dān)給付保險金責(zé)任

①投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的，保險人有權(quán)解除合同，不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。若投保人已交足2年以上保險費(fèi)的，保險人就應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險單的現(xiàn)金價值。

②受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。但不免除保險人承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。

（2）謊稱發(fā)生保險事故

被保險人或者受益人未發(fā)生保險事故，謊稱發(fā)生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人有權(quán)解除合同，并不退還保險費(fèi)。

【注意】本條同樣適用財(cái)產(chǎn)保險合同

【總結(jié)】

行為		主體		賠償或給付保險金	退還現(xiàn)金價值	備注
自殺		被保險人	自殺時為未成年人	√	不給付的
				√
			合同成立或者合同效力恢復(fù)之日超過2年
犯罪		被保險人		×	交足2年以上保費(fèi)的
保險欺詐	故意制造	投保人		×	交足2年以上保費(fèi)的
		受益人		√	——	該受益人喪失受益權(quán)
	謊稱	被保險人、受益人		×	——	解除合同且不退保費(fèi)

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