山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險補助資金實現(xiàn)統(tǒng)一審核撥付
近日,山東省財政廳會同省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳出臺《關于調整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療省級補助資金申請撥付辦法的通知》,明確從2012年起,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療省級補助資金申請、審核、撥付等進行合并和調整,以確保各級財政補助資金及時足額到位,有效避免重復參保(合)。
一、嚴格核對參保(合)信息。從2012年開始,縣級人力資源社會保障、衛(wèi)生、財政部門(以下簡稱“三部門”)將協(xié)調配合,共同完成對居民參(保)情況的對比審核工作,剔除重復參保(合)人員。市級三部門對所屬縣(市、區(qū))參保(合)情況進行進一步匯總、審核把關,以確保各縣(市、區(qū))上報的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合參保(合)人數(shù)之和不得超過戶籍人口數(shù)或常住人口數(shù),有效剔除重復參保(合)人員,準確核定參保(合)人數(shù)。
二、統(tǒng)一資金撥付辦法。省財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合補助資金統(tǒng)一采取“提前通知,全額預撥,據(jù)實結算”的辦法,根據(jù)省財政廳駐有關市財政檢查辦事處對各地參保(合)人數(shù)、補助資金到位等審核情況和當年省級補助標準,核定省級補助資金,原則上于每年8月15日前撥付到位,市縣級財政部門則由原來每年5月底到位延長到每年9月底。
三、審核檢查貫穿全過程。省財政充分借助檢查辦事處的力量,強化全過程監(jiān)督,重點對各市繳費人員電子信息、資金到賬原始憑證等申請材料的完整性、真實性、合規(guī)性進行審核,并選擇部分縣(市、區(qū))進行實地核查驗證,檢查各地參保(合)人數(shù)、財政補助到位情況,如實反映抽查中存在的虛報人數(shù)、重復參保、重復報銷等違規(guī)問題和整改情況,并提出審核意見,為補助資金撥付提供可靠依據(jù)。
四、加強資金監(jiān)督管理。在建立健全參保(合)信息共享機制的基礎上,要求各市、縣(市、區(qū))加強基金籌集、管理、使用等方面的跟蹤檢查和追蹤問效。同時,省級也將根據(jù)工作需要適時統(tǒng)一組織專項檢查;對虛報參保(合)人數(shù)和地方財政資金到位等騙取上級財政補助的,除據(jù)實減撥上級財政補助資金外,對存在違法違紀行為的,將按照《財政違法行為處罰處分條例》等法律法規(guī)進行嚴肅處理。
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