會計的一般原則，是指對會計核算進行指導(dǎo)的基礎(chǔ)性規(guī)范，是對會計工作及由此產(chǎn)生的會計信息的基本要求，是我國會計核算工作應(yīng)當(dāng)遵循的最基本的原則性規(guī)范。會計核算的一般原則包括兩個方面的內(nèi)容：①對會計工作及會計信息的質(zhì)量要求，主要有真實性原則、相關(guān)性原則、可比性原則、一致性原則、重要性原則和明晰性原則等；②對資產(chǎn)、負債、收入、支出等各要素的確認、計量方面的原則，主要有按實際成本（或歷史成本）計價原則，配比原則，權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，劃分收益性支出和資本性支出原則和謹慎原則。

　　我國《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》中規(guī)定的會計核算一般原則共有11條，即真實性原則、有用性原則、可比性原則、一致性原則、及時性原則、明晰性原則、權(quán)責(zé)發(fā)生制和收付實現(xiàn)制原則、配比原則、?？顚Ｓ迷瓌t、歷史成本原則和重要性原則。

　　㈠會計核算一般原則的具體內(nèi)容

　　1.真實性原則

　　真實性原則，是指醫(yī)院會計核算應(yīng)以實際發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)和以合法的憑證為依據(jù)，進行會計計量、編報財務(wù)報告，客觀真實地反映醫(yī)院的財務(wù)收支狀況及其結(jié)果。按照這個要求，會計核算的對象應(yīng)該是醫(yī)院實際已經(jīng)發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，并有合法的憑證作依據(jù)，利用符合經(jīng)濟業(yè)務(wù)特點的方法或標(biāo)準(zhǔn)進行核算。

　　會計信息的真實性，是保證醫(yī)院會計核算質(zhì)量的首要條件。真實性原則要求會計處理必須作到內(nèi)容真實確切、數(shù)字準(zhǔn)確無誤、項目全面完整、手續(xù)齊全完備、資料及時可靠。

　　2.有用性原則

　　有用性原則，又稱相關(guān)性原則，是指醫(yī)院會計核算所提供的會計信息應(yīng)當(dāng)符合國家宏觀經(jīng)濟管理的要求，滿足相關(guān)方面的需要，即預(yù)算管理和有關(guān)各方了解醫(yī)院財務(wù)狀況及收支情況的需要，滿足醫(yī)院內(nèi)部加強管理的需要。會計信息有用性，是隨著醫(yī)院的內(nèi)外環(huán)境的變化而變化的。在計劃經(jīng)濟時期，醫(yī)院的會計工作和會計信息主要是為滿足國家對其直接管理而服務(wù)的，其信息的主要內(nèi)容是資金的收、付、存及支出的基本內(nèi)容。隨著社會主義市場經(jīng)濟等外部形勢的變化，醫(yī)院的會計信息也必須隨之變動。醫(yī)院的資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)及其變化情況，已成為最為有用的經(jīng)濟信息，成為加強醫(yī)院內(nèi)部、外部管理的必需。因此，醫(yī)院必須按有用性原則進行會計處理，并提供有用的會計信息。

　　3.可比性原則

　　可比性原則，又稱統(tǒng)一性原則，是指醫(yī)院會計核算應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)一規(guī)定的會計處理方法進行，同行業(yè)不同單位會計指標(biāo)應(yīng)當(dāng)口徑一致，相互可比。這條原則要求的內(nèi)容：一是會計處理在同一行業(yè)內(nèi)、醫(yī)院之間應(yīng)采取統(tǒng)一的方式和方法，統(tǒng)一按行業(yè)會計制度進行；二是同一醫(yī)院在不同地點、不同時間，發(fā)生的相同類型的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，應(yīng)采用統(tǒng)一的方式、方法處理，以保證醫(yī)院內(nèi)部各類業(yè)務(wù)事項的可比性，會計信息的可比性，是提高會計信息可利用程度的一個很重要內(nèi)容。

　　4.一致性原則

　　一致性原則，是指醫(yī)院各個會計期間共同所用的會計處理方法、程序和依據(jù)應(yīng)當(dāng)前后一致，不得隨意變更。如確有必要變更，應(yīng)當(dāng)將變更的情況、原因和對醫(yī)院財務(wù)收支及結(jié)果的影響在財務(wù)報告中說明。在會計核算中，某些業(yè)務(wù)往往存在著多種核算方法可供選擇使用，如材料的計價方法、修購基金的提取計算方法及收支結(jié)余確定方法等。為了保證會計報表前后期有關(guān)數(shù)據(jù)的可比性，防止因會計方法變更影響會計數(shù)據(jù)的客觀性，會計處理方法必須前后各期一致。

　　5.及時性原則

　　及時性原則，是指對醫(yī)院的各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)及時進行會計核算。及時性內(nèi)容包括兩個方面：一是醫(yī)院的會計處理應(yīng)當(dāng)及時，即會計事項的賬務(wù)處理，應(yīng)當(dāng)在當(dāng)期內(nèi)進行，不能延至下一會計期間或提前至上一會計期間；二是會計報表應(yīng)在會計期間結(jié)束后，按規(guī)定日期呈報給上級主管部門、財政部門、出資者及其各方利益關(guān)系人，不得影響有關(guān)各方使用報表。及時性原則是保證會計信息使用者及時利用會計信息的必要條件，但醫(yī)院不得為滿足及時性原則而提前結(jié)賬和趕制會計報表，否則將違背真實性原則。

　　6.明晰性原則

　　明晰性原則，又稱清晰性原則，可理解性和可辨認性原則，是指醫(yī)院會計記錄和會計報告應(yīng)當(dāng)清晰明了，便于理解和運用。提供會計信息的目的在于使用，要使用會計信息就必須理解、明了會計信息所說明的問題。因此，要求醫(yī)院所提供的會計信息簡明、易懂、明了地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況和業(yè)務(wù)運營成果。

　　7.權(quán)責(zé)發(fā)生制和收付實現(xiàn)制原則

　　權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，又稱應(yīng)計制或應(yīng)計基礎(chǔ)、應(yīng)收應(yīng)付制，是指醫(yī)院會計以收入和支出（費用）是否已經(jīng)發(fā)生為標(biāo)準(zhǔn)來確認本期收入與支出（費用）的處理方式，即以收付應(yīng)歸屬期間為標(biāo)準(zhǔn)，確定本期收入和支出（費用）的處理方法。其主要內(nèi)容為：凡是當(dāng)期已經(jīng)實現(xiàn)的收入和已經(jīng)發(fā)生應(yīng)當(dāng)在本期負擔(dān)的支出（費用）；無論款項是否收支，都應(yīng)當(dāng)作為本期的收入和支出（費用）處理；凡是不屬于本期的收入和支出（費用），即使款項已經(jīng)在本期收付，也不應(yīng)作為本期的收入和支出（費用）入賬。

　　收付實現(xiàn)制原則，又稱現(xiàn)金制，實收實付制，是指以貨幣資金的實收實付為基礎(chǔ)來確認收入和支出（費用）的處理方式。凡是在本期實際收到的款項，或在本期實際支出的款項，無論該項收入、支出（費用）發(fā)生在什么時間，是否應(yīng)歸本期，都作為本期的收入支出（費用）處理。

　　本條原則在事業(yè)單位會計準(zhǔn)則中有其特殊之處。事業(yè)單位對此原則正確的理解應(yīng)為不同的事業(yè)單位選用不同的會計核算基礎(chǔ)，醫(yī)院是實行成本核算的單位，其經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動比較復(fù)雜，按照醫(yī)院會計制度的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，因為權(quán)責(zé)發(fā)生制有利于正確計算醫(yī)院的財務(wù)成果，從而正確地進行收入與費用的配比，提高會計信息的準(zhǔn)確性。

　　收付實現(xiàn)制比較簡單，適用于核算內(nèi)容比較簡單，需要控制、監(jiān)督的單位和經(jīng)費主要來自財政預(yù)算的事業(yè)單位。權(quán)責(zé)發(fā)生制比較復(fù)雜，按其要求計算出的經(jīng)營成果接近于實際情況，適用于企業(yè)和醫(yī)院。

　　8.配比原則

　　配比原則，又稱收入與費用相配比原則，是指醫(yī)院的支出（費用）與取得的收入應(yīng)當(dāng)相互配比，以求得合理的損益（結(jié)余）。配比原則包括三個方面的內(nèi)容：一是收入必須與取得時付出的成本、費用相配比，這樣才能確定取得的某類收入是否可抵償其耗費；二是某一部門的收入必須與該部門的成本、費用相配比，它可以衡量和考核某一部門的業(yè)績；三是某個會計期間的收入必須與該期間的耗費相配比，即本會計期間內(nèi)的總收入應(yīng)與總的成本、費用相配比，從而確定出本期醫(yī)院的凈收益。

　　根據(jù)收入與成本、支出（費用）之間的關(guān)系，配比的方式有直接配比、間接配比和期間配比三種。凡是與各項收入有直接聯(lián)系的費用、支出，如材料費、人工費，都可以作為直接配比的項目直接處理；對與收入沒有直接聯(lián)系的間接費用，則按一定的標(biāo)準(zhǔn)分攤，確定為某類收入的費用；而對會計期間發(fā)生的管理費用，則應(yīng)采用期間配比的方式，作為期間費用直接列入當(dāng)期的支出。醫(yī)院會計的配比原則與權(quán)責(zé)發(fā)生制的應(yīng)用是相互聯(lián)系的，即會計基礎(chǔ)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制的單位，支出與相關(guān)的收入應(yīng)當(dāng)相互配比。在配比原則下，將會發(fā)生待攤費用和預(yù)提費用等核算內(nèi)容。

　　9.專款專用原則

　　?？顚Ｓ迷瓌t，是指對指定用途的資金，應(yīng)按規(guī)定的用途使用，并單獨反映。這條原則是事業(yè)單位會計特有的一條準(zhǔn)則，它只存在于事業(yè)單位會計，包括醫(yī)院。在資金投入主體較多，投入項目較多的醫(yī)院，必須按資金取得時規(guī)定的不同用途使用資金，?？顚Ｓ貌ＴO(shè)賬戶；會計報表應(yīng)單獨反映其取得、使用情況，從而保證專用資金的使用效果。

　　10.歷史成本原則

　　歷史成本原則，又稱按實際成本計價原則、原始成本原則，是指醫(yī)院的各項財產(chǎn)物資應(yīng)當(dāng)按照取得或購建時的實際價值核算，除國家另有規(guī)定者外，一律不得自行調(diào)整其賬面價值。原始成本，又稱取得成本，具有客觀性，是交易過程形成的成本，沒有隨意性。原始成本資料容易采集；原始成本反映財產(chǎn)物資取得時的價值，既有案可查，前后又具有可比性，同時又能反映物價波動情況。

　　11.重要性原則

　　重要性原則，又稱充分性原則，是指醫(yī)院的會計報告應(yīng)當(dāng)全面反映醫(yī)院的財務(wù)收支情況及其結(jié)果，對于重要的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)單獨反映，力求精確，并予重點說明。

　?、媸聵I(yè)、企業(yè)和行政單位會計核算一般原則的比較

　　我國的《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》與《企業(yè)會計準(zhǔn)則》中的會計核算一般原則既有相同之處，又有一定的區(qū)別。

　　1.事業(yè)單位會計核算與企業(yè)會計核算一般原則的區(qū)別

　　事業(yè)會計核算的一般原則為11條，企業(yè)單位會計核算的一般原則為12條。二者共同具有的一般原則有真實性原則，有用性原則，可比性原則，一致性原則，及時性原則，明晰性原則，配比原則，歷史成本原則和重要性原則共9條。二者存在的差異有三個方面：①企業(yè)會計有的一般原則事業(yè)單位會計沒有，如企業(yè)會計準(zhǔn)則中的謹慎性原則、劃分收益性支出與資本性支出原則；②事業(yè)單位會計有的一般原則企業(yè)會計沒有，如事業(yè)單位會計準(zhǔn)則中的專款專用原則；③事業(yè)單位會計準(zhǔn)則中同時存有著兩種相互對立的原則，表現(xiàn)為事業(yè)單位會計可按不同的單位類型選用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則和收付實現(xiàn)制原則，而企業(yè)會計只有權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。

　　企業(yè)會計要完全以取得收入為前提，其年終確定的凈收益是本期分配，是對外報告的核心內(nèi)容，為避免在報告凈收益的過程中高估收入、低估費和或低估收入、高估費用對本期凈收益造成的影響，必須將謹慎性原則和劃分收益性支出與資本性支出原則作為其賬務(wù)處理的規(guī)范，以控制企業(yè)收入和費用支出的核算過程。事業(yè)單位屬非營利組織，企業(yè)以營利為目的，所以企業(yè)很難取得其他單位、個人投入的有專門用途、?？顚Ｓ玫馁Y金，有時即使有較為少見的非常項目，與事業(yè)單位會計在這方面的情況也有本質(zhì)的差別，沒有必要遵循?？顚Ｓ迷瓌t。

　　醫(yī)院雖然靠取得業(yè)務(wù)收入而存在，但其對外報告的收入與凈收益也有別于企業(yè)，所以目前沒有選擇謹慎性原則。醫(yī)院的固定資產(chǎn)主要是由國家投資專款建造，?？顚Ｓ没蛘呤怯媒Y(jié)余的凈資產(chǎn)，因而不必遵循劃分不同類型支出的原則。

　　2.事業(yè)單位會計核算與行政單位會計核算一般原則的區(qū)別

　　事業(yè)單位會計核算的一般原則為11條，行政單位會計核算的一般原則有9條。兩者共同具有的一般原則為真實性原則，有用性原則，可比性原則，一致性原則，及時性原則，明晰性原則，歷史成本原則和重要性原則共8條。存在的差異有兩個方面：第一，事業(yè)單位會計有配比原則和?？顚Ｓ迷瓌t，行政單位會計沒有；第二，事業(yè)單位會計可據(jù)不同類型的單位，分別選用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則和收付實現(xiàn)制原則，行政單位必須采用收付實現(xiàn)制原則。

　　行政單位的經(jīng)費都是財政預(yù)算撥款，每一筆經(jīng)費都有專門的用途和明確的使用方向，每一項業(yè)務(wù)都有著嚴格的法規(guī)約束，所以行政單位要按收付實現(xiàn)制進行核算，無須按權(quán)責(zé)發(fā)生制方式的配比。

　　事業(yè)單位要按自己的業(yè)務(wù)范圍和專業(yè)業(yè)務(wù)活動及運營活動取得收入，這就需要按配比原則和權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確定本期收益；事業(yè)單位如獲得專項資金時，應(yīng)貫徹?？顚Ｓ玫脑瓌t用好這些資金。而行政單位則不存在這些業(yè)務(wù)。