審計(jì)顯示:青田新農(nóng)合醫(yī)保制度惠及30多萬(wàn)農(nóng)民
2010年8月,青田縣審計(jì)局對(duì)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)保險(xiǎn)制度進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)全縣新農(nóng)合制度惠及30多萬(wàn)參保農(nóng)民,切實(shí)保障了參保農(nóng)民的利益。
一是新農(nóng)合受惠面廣,極大地滿足了參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)需求。據(jù)統(tǒng)計(jì),2009年全縣新農(nóng)合醫(yī)保參保人員300146人,補(bǔ)償599033人次,看病總費(fèi)用達(dá)到21515萬(wàn)元,其中新農(nóng)合補(bǔ)償4940.64萬(wàn)元,報(bào)銷比例達(dá)到22.96%。2010年1至6月因部分學(xué)生轉(zhuǎn)到城居參保,參保人員為268522人,補(bǔ)償624337人次,看病總費(fèi)用達(dá)10671.86萬(wàn)元,補(bǔ)償總額2821.09萬(wàn)元,平均住院報(bào)銷比例分別為25.71%, 2010年半年看病人次已占2009年全年的104.22%,表明新農(nóng)合制度滿足了普通人群日常就診需要。
二是報(bào)銷比例大幅度提高,參保農(nóng)民得到了更多實(shí)惠。2010年出臺(tái)政策,大幅提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例,并逐步提高住院報(bào)銷比例。2009年政策規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等門診報(bào)銷補(bǔ)償比例為20%,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院為6%,2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等門診報(bào)銷補(bǔ)償比例調(diào)整提高到30%,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院為8%;各級(jí)醫(yī)院的最低最高住院報(bào)銷比例也分別從2009年20%、50%提高到30%和60%。從實(shí)際執(zhí)行情況看,門診和住院的實(shí)際補(bǔ)償比例從2009年的15.66%、25.71%增長(zhǎng)到19%和30.99%,2010年平均補(bǔ)償比例也達(dá)到26.43%,比2009年增長(zhǎng)了3.47個(gè)百分點(diǎn),切實(shí)體現(xiàn)了讓利于民的原則。
三是新農(nóng)合醫(yī)保有效減輕了困難群體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合制度對(duì)五保、低保、殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象、計(jì)生優(yōu)惠對(duì)象等參保繳費(fèi)的個(gè)人出資部分采取由對(duì)口單位承擔(dān)的方式,切實(shí)減輕了困難群體參保的資金負(fù)擔(dān)。而從按人員分類報(bào)銷情況來(lái)看,2009年五保和低保人員看病補(bǔ)償人數(shù)分別為133人和2927人,人均總費(fèi)用分別為2864.08元合2023.37元,人均補(bǔ)償費(fèi)用排名分別為第2和第6名,其中五保和低保人員的報(bào)銷比例分別為28.98%和24.17%,均高于全部人均報(bào)銷比例,且五保報(bào)銷比例最高,新農(nóng)合極大地為困難群體減輕了日常醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
四是各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助超額到位,資金保障更加有利。根據(jù)2010年實(shí)際參保人數(shù)268522人計(jì)算,全年財(cái)政補(bǔ)助收入應(yīng)為3625.05萬(wàn)元,而實(shí)際收到各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金4176.51萬(wàn)元,增加了551.46萬(wàn)元的補(bǔ)償資金,提了資金的保障水平。
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