遼源市審計(jì)局根據(jù)省審計(jì)廳《全省城市中心醫(yī)院藥品和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況審計(jì)調(diào)查工作方案》的統(tǒng)一工作部署，派出審計(jì)組于2010年8月20日開始至今，對(duì)遼源市中心醫(yī)院、東遼縣人民醫(yī)院、東豐縣人民醫(yī)院三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。

　　為保證AO系統(tǒng)在審計(jì)調(diào)查中的使用和想取得的效果，局派出信息中心業(yè)務(wù)骨干從頭到尾積極配合審計(jì)組工作，緊緊圍繞如何運(yùn)用計(jì)算機(jī)AO軟件開展審計(jì)調(diào)查，極大的提高了審計(jì)工作效率，取得了事半功倍效果。

　　首先，局領(lǐng)導(dǎo)班子特別重視這項(xiàng)工作，一把手親自掛帥。由于各醫(yī)院醫(yī)技收費(fèi)項(xiàng)目多、門診病人收費(fèi)明細(xì)雜、住院病人收費(fèi)明細(xì)業(yè)務(wù)量大， 衛(wèi)生材料數(shù)量大、單位金額較小等特點(diǎn)。傳統(tǒng)的手工審計(jì)只能對(duì)醫(yī)院藥品和收費(fèi)采用抽查法進(jìn)行審計(jì)。這種方式存在工作量大，覆蓋面小，無法進(jìn)行詳查，無法統(tǒng)計(jì)匯總，無法進(jìn)行深層次的數(shù)據(jù)分析。所以運(yùn)用計(jì)算機(jī)AO軟件開展藥品和收費(fèi)審計(jì)調(diào)查成為遼源市審計(jì)局工作重中之重，這也是遼源市審計(jì)局建局以來第一次打開醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫利用AO軟件開展計(jì)算機(jī)審計(jì)。

　　其次，審計(jì)組了解醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)及后臺(tái)數(shù)據(jù)庫情況，獲取業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)字典。醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)多采用SqlServer作為其后臺(tái)數(shù)據(jù)庫，其特點(diǎn)是運(yùn)行穩(wěn)定，且管理方便、直觀。審計(jì)人員根據(jù)掌握的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目確定數(shù)據(jù)庫中的醫(yī)技關(guān)鍵表，將其導(dǎo)出到審計(jì)人員計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。

　　第三，把三家醫(yī)院電子業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集轉(zhuǎn)換和審計(jì)分析列為審計(jì)調(diào)查重點(diǎn)環(huán)節(jié)。對(duì)采集各家醫(yī)院審計(jì)相關(guān)的業(yè)務(wù)等電子數(shù)據(jù)后，運(yùn)用“SQL查詢器進(jìn)行查詢分析，確定審計(jì)重點(diǎn)，通過分析生成審計(jì)疑點(diǎn)。并根據(jù)需要將電子數(shù)據(jù)與紙質(zhì)資料相核對(duì)，賬面數(shù)量與實(shí)物盤點(diǎn)相結(jié)合，針對(duì)有關(guān)疑點(diǎn)逐一落實(shí)一查到底。

　　第四，通過靈活運(yùn)用計(jì)算機(jī)AO軟件開展藥品和收費(fèi)審計(jì)調(diào)查，有效節(jié)約審計(jì)時(shí)間，提高工作效率和準(zhǔn)確性，審計(jì)成果顯著。利用計(jì)算機(jī)AO軟件審計(jì)發(fā)現(xiàn)三家醫(yī)院在藥品和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面存在的問題主要有：各種藥品超標(biāo)準(zhǔn)加價(jià)；未經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)向住院患者收取的廢物處置費(fèi)；向手術(shù)患者在收取全身麻醉費(fèi)后又加收基礎(chǔ)麻醉費(fèi)、多收手術(shù)患者手術(shù)包費(fèi)、多收患者注射器費(fèi)；衛(wèi)生材料輸液器超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、輸血器超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等問題。