湖北鄂州開展公立醫(yī)院審計調(diào)查注重做到“三個三”
日前,鄂州市審計局在全市衛(wèi)生系統(tǒng)中選擇了3家具有代表性的公立醫(yī)院,對其近兩年的財務(wù)收支及體制機制運行情況進行專題審計調(diào)查,旨在了解公立醫(yī)院運行體制機制,摸清公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)、規(guī)模和收支的真實性,通過對相關(guān)數(shù)據(jù)和財務(wù)指標的分析,提出合理化審計建設(shè),為全市公立醫(yī)院改革試點提供科學的決策依據(jù)。為確保審計調(diào)查工作切實取得實效,該局在審計中注重做到“三個三”。
一、成立專班,做到“三個同一”。根據(jù)市委、市政府的有關(guān)指示精神,該局從局行政事業(yè)審計科、社保審計科和計算機中心抽調(diào)10審計人員組成了2個專題審計調(diào)查小組,并成立了由局“一把手”親自掛帥的審計調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)專班,做到審計調(diào)查內(nèi)容、審計調(diào)查重點和審計調(diào)查方式的同一。
二、精心組織,做到“三個結(jié)合”。為避免審計調(diào)查出現(xiàn)“就賬查賬,就數(shù)字說數(shù)字”的問題,局領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組組織制定了內(nèi)容明確、重點突出、措施具體專題審計調(diào)查方案,一是做到賬面審計和延伸調(diào)查相結(jié)合,要求審計組通過與醫(yī)院有關(guān)科室、住院病人的調(diào)查以及醫(yī)務(wù)人員的座談了解,認真核實每個重要數(shù)據(jù)的真實性;二是做到財務(wù)收支審計與調(diào)查分析體制機制運行情況相結(jié)合,通過對有關(guān)情況和數(shù)據(jù)的剖析,重點揭示醫(yī)、藥分離的利與弊,醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀與前景,指出存在的突出問題,提出建議性的審計建議。三是做到傳統(tǒng)審計手段與計算機輔助審計相結(jié)合,針對醫(yī)院在財務(wù)管理上電算化程度較高的特點,充分發(fā)揮計算機輔助審計的優(yōu)勢,通過抽取數(shù)據(jù)庫中的門診病人處方、住院病人一日清單,對照藥品收費計價、醫(yī)療收費項目政策標準進行抽查審計,對發(fā)現(xiàn)的問題利用計算機語言進行審計匯總,提高審計效率。
三、全面部署,做到“三個清楚”。為確保為全市公立醫(yī)院改革提供有價值的依據(jù),該局專門組織召開會議研究制定了詳實的審計調(diào)查方案,一是逐一列出財務(wù)收支、資產(chǎn)負債、經(jīng)營管理運行機制和藥品和醫(yī)療器械采購等10個方面的重點內(nèi)容,做到審計調(diào)查的內(nèi)容清楚;二是要求審計組關(guān)注是否存在收入不入賬、私設(shè)“小金庫”等行為,是否存在設(shè)立“院中院”和科室對外承包的問題,是否存藥品和醫(yī)療器械采購制度上的漏洞,是否存在無超標準收費、無規(guī)定收費等亂收費行為,等等,做到審計調(diào)查的重點清楚;三是將審計調(diào)查工作進度安排、工作職責和審計紀律要求分解落實到每個審計人員,做到責任目標清楚。
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