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民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用拒付部分,怎么做賬務(wù)處理?

84785035| 提問(wèn)時(shí)間:2023 01/12 11:18
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通常情況下,民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷對(duì)醫(yī)療費(fèi)用是不拒付的,但可能會(huì)出現(xiàn)部分拒付的情況。在這種情況下,賬務(wù)處理的方法有兩種: 首先,將未報(bào)銷的部分,分割為兩部分:一部分由患者自費(fèi),另一部分由政府為患者報(bào)銷。由于政府部分實(shí)際上是以保險(xiǎn)公司的身份報(bào)銷,因此保險(xiǎn)公司應(yīng)收賬款應(yīng)將未報(bào)銷部分寫入收付款憑證,記賬時(shí),需要將未報(bào)銷的部分分別劃分到患者自費(fèi)的收付款憑證和保險(xiǎn)公司的收付款憑證。 其次,可以先將未報(bào)銷和報(bào)銷的總費(fèi)用分別支付給醫(yī)院,再向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),將未報(bào)銷部分作為不被理賠部分,由醫(yī)院將未報(bào)銷部分收回。在記賬時(shí),將未報(bào)銷部分劃分到收付款憑證,并交付給患者自費(fèi)后,將報(bào)銷部分劃分到收付款憑證,支付給醫(yī)院。 拓展知識(shí):賬務(wù)處理方面,除上述兩種外,還可以考慮向保險(xiǎn)公司提出除了拒付的部分后,其余部分由保險(xiǎn)公司承擔(dān),最后由保險(xiǎn)公司向患者賠付的方案。
2023 01/12 11:29
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