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統(tǒng)賬結(jié)合,單建統(tǒng)籌是什么意思
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統(tǒng)賬結(jié)合:我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行的“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”,這是結(jié)合我國(guó)基本國(guó)情,借鑒國(guó)際上社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),把社會(huì)統(tǒng)籌的長(zhǎng)處與個(gè)人賬戶的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái),創(chuàng)造的一種具有中國(guó)特色的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
單建統(tǒng)籌:靈活就業(yè)人員繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部作為統(tǒng)籌基金,用于支付參保人員的住院醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不為參保人員建立個(gè)人醫(yī)療賬戶(簡(jiǎn)稱“單建統(tǒng)籌”)。
兩者區(qū)別如下:
一、基本意義的不同
1、統(tǒng)帳結(jié)合保障模式,通常稱之為“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”。
2、單建統(tǒng)籌保障模式,通常稱之為“住院保險(xiǎn)”。
二、建立個(gè)人賬戶的區(qū)別
1、統(tǒng)賬結(jié)合:由醫(yī)院為每個(gè)人建立個(gè)人賬戶。
2、單建統(tǒng)籌:醫(yī)院不會(huì)為每個(gè)人建立個(gè)人賬戶。
三、面向人群的區(qū)別
1、統(tǒng)賬結(jié)合是指我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行的“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”,把社會(huì)統(tǒng)籌的長(zhǎng)處與個(gè)人賬戶的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái),面向的是所有人。
2、單建統(tǒng)籌是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的國(guó)有、城鎮(zhèn)大集體企業(yè),符合特困企業(yè)條件的,均可申請(qǐng)參加。
四、繳費(fèi)模式不同
1、統(tǒng)賬結(jié)合是養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)過(guò)程中企業(yè)承擔(dān)20%,個(gè)人承擔(dān)8%。
2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單建統(tǒng)籌基金,每月按上年度本單位在職職工工資總額的5.5%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)單建統(tǒng)籌基金的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳費(fèi)。
2022 07/12 10:26
丁小丁老師
2022 07/12 10:27
五、醫(yī)療項(xiàng)目不同
1、單建統(tǒng)籌的參保人員可以正常根據(jù)病情做出治療。
2、單建統(tǒng)籌的參保人員因病住院和因病情需要進(jìn)行門診特定項(xiàng)目診治、特殊檢查、特殊治療時(shí),將按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付待遇。
六、核算基礎(chǔ)單位不同
1、統(tǒng)賬結(jié)合是以產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位為基本核算單位。
2、單建統(tǒng)籌是以獨(dú)立核算單位作為基本核算單位。
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