江蘇沛縣審計局:實現(xiàn)醫(yī)療救助與新農(nóng)合銜接工作
為了切實解決農(nóng)村困難群眾“看病難”、“看病貴”的問題,實現(xiàn)農(nóng)村新農(nóng)合門診、住院補償與醫(yī)療救助的“無縫對接”,最近,江蘇省沛縣民政、財政、衛(wèi)生和審計四部門聯(lián)合下發(fā)文件《關(guān)于做好農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助與新農(nóng)合無縫銜接工作的意見》,從六個方面保證此項制度的順利實施。
加強部門協(xié)作,確保實現(xiàn)醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度的無縫對接。鎮(zhèn)政府、民政與衛(wèi)生行政部門之間加強協(xié)作,細化農(nóng)村醫(yī)療救助對象參合費用、救助對象名冊,實現(xiàn)醫(yī)療救助現(xiàn)場即時結(jié)報,為救助對象提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。
完善救助辦法,不斷提高困難群眾的醫(yī)療救助水平。對救助對象個人支付的基本醫(yī)療費用由醫(yī)療救助基金實行分段分檔按比例救助,比例不低于30%。逐步降低或取消救助定額起付線,提高封頂線,對患有高血壓等慢性病的對象實行定期免費領(lǐng)取常用、普通藥品的救助機制。
落實惠民政策,為實施醫(yī)療救助創(chuàng)造良好的條件。要求各級政府及定點醫(yī)療機構(gòu)履行相應(yīng)的職責(zé),落實各項惠民措施,為救助對象提供各項優(yōu)惠服務(wù)。各定點新農(nóng)合醫(yī)院免收門診和住院費用中的注射費、輸液費和胸透費。
強化管理,切實加強定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督。要求各定點醫(yī)療機構(gòu)要建立健全疾病檢查、治療、用藥等方面的規(guī)范制度及自律機制,嚴格控制非目錄內(nèi)藥品的使用比例,對于未達到規(guī)定標準給參合農(nóng)民造成的補充損失由其承擔(dān)。
規(guī)范基金撥付,確保醫(yī)療救助基金安全。建立健全嚴格的基金監(jiān)管機制,實行定點醫(yī)療機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)、財政部門、審計部門和救助對象五方相互監(jiān)督、相互制約的工作機制,明確各方的責(zé)任。其中要求審計部門把醫(yī)療救助基金使用情況納入審計范圍,定期開展專項審計,保證基金安全。
切實加強領(lǐng)導(dǎo),保證醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度的有機銜接。文件要求各級政府切實加強對醫(yī)療救助工作的領(lǐng)導(dǎo),財政、衛(wèi)生及審計部門要各負其責(zé),加強溝通協(xié)調(diào),共同參與醫(yī)療救助工作,保證醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度有機銜接,不斷提高醫(yī)療救助水平和服務(wù)質(zhì)量。
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