【摘要】我國目前的財(cái)政支出結(jié)構(gòu)中最為突出的問題就是用于社會(huì)性的財(cái)政支出普遍不足，所以，我國財(cái)政支出結(jié)構(gòu)調(diào)整的重點(diǎn)就是增加財(cái)政用于社會(huì)公共服務(wù)的支出，以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

　　一、加大對教育和科研的投入，優(yōu)化教育科研支出的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

　　在知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代，科技、教育是一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)增長的重要推動(dòng)力。針對目前我國科技與教育的現(xiàn)狀，我們有必要對財(cái)政中用于教育和科研的支出進(jìn)行一定的調(diào)整。

　　1.要加大財(cái)政對教育和科研的支持力度，提高財(cái)政支出中教育經(jīng)費(fèi)、科研經(jīng)費(fèi)的比重，確保教育支出的穩(wěn)定增長。財(cái)政性教育支出、科研支出的增長速度應(yīng)當(dāng)高于同期財(cái)政經(jīng)常性收入的增長速度，如此才能確保我國科教興國戰(zhàn)略的實(shí)施，提高國民素質(zhì)與國際競爭力。

　　2.必須優(yōu)化教育科研支出的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益。教育方面，基礎(chǔ)教育基本上屬于公共產(chǎn)品，它可以提高全民族素質(zhì)，提供并保證義務(wù)教育是一國政府不可推卸的責(zé)任，其經(jīng)費(fèi)應(yīng)全部由國家承擔(dān);高等教育和職業(yè)教育是“準(zhǔn)公共產(chǎn)品”，更多地具有私人產(chǎn)品性質(zhì)，費(fèi)用主要應(yīng)由受教育者個(gè)人承擔(dān)，財(cái)政只負(fù)擔(dān)一部分經(jīng)費(fèi)。在科研支出方面，基礎(chǔ)科學(xué)研究具有純公共產(chǎn)品的特征，其成果為社會(huì)所共享，不能作為商品出售，因此其經(jīng)費(fèi)應(yīng)全部由財(cái)政負(fù)擔(dān);應(yīng)用研究與技術(shù)開發(fā)是“準(zhǔn)公共產(chǎn)品”，具有直接的經(jīng)濟(jì)應(yīng)用價(jià)值，在專利制度下可以作為商品出售，財(cái)政不應(yīng)負(fù)擔(dān)經(jīng)費(fèi)，或酌情負(fù)擔(dān)一部分，并將其逐步推向市場。

　　二、增加社會(huì)保障支出，提高社會(huì)保障能力

　　目前，在全球經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響下，提高社會(huì)保障能力是確保我國經(jīng)濟(jì)增長、社會(huì)和諧的重中之重。

　　1.提高社會(huì)保障支出的比重，增加社會(huì)保障制度社會(huì)化。目前，我國的社會(huì)保障支出雖然增長很快，但所占比重仍然較小，隨著我國人口老齡化程度的加深以及失業(yè)下崗職工的增加，各級政府應(yīng)不斷加大對社會(huì)保障支出的投入力度。與此同時(shí)，還要加強(qiáng)我國社會(huì)保障體系的社會(huì)化建設(shè)，把原來隱藏在各單位財(cái)務(wù)活動(dòng)中的社會(huì)保障支出顯化出來，轉(zhuǎn)由政府統(tǒng)一征繳資金，統(tǒng)一列入預(yù)算，統(tǒng)一管理起來。

　　2.進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，社會(huì)保障制度改革的重點(diǎn)是全面推行醫(yī)療保險(xiǎn)改革，完善失業(yè)救濟(jì)，我國的社會(huì)保障制度應(yīng)當(dāng)徹底打破城鄉(xiāng)、所有制和勞動(dòng)者身份的界限，提高社會(huì)保障水平，擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面。具體來說就是:

　　(l)推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，建立起社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制。我們要在現(xiàn)階段生產(chǎn)力水平的基礎(chǔ)上，逐步建立適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求的、覆蓋城鄉(xiāng)全體勞動(dòng)者的、社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

　　(2)深化失業(yè)保險(xiǎn)制度改革，拓寬失業(yè)保險(xiǎn)的實(shí)施范圍，合理確定失業(yè)救濟(jì)的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和期限。

　　(3)建立和完善居民最低生活保障制度，擴(kuò)大最低生活保障制度的受益區(qū)域，使最低生活保障制度的覆蓋區(qū)域逐步從城鎮(zhèn)向農(nóng)村推廣。

　　三、要加大對公共衛(wèi)生的投入，建立完善的公共衛(wèi)生體系

　　當(dāng)前，我國公共衛(wèi)生支出應(yīng)當(dāng)在明確政府在該領(lǐng)域的職責(zé)的基礎(chǔ)上，合理確定公共衛(wèi)生支出的規(guī)模和結(jié)構(gòu)，特別注重加大對農(nóng)村及城鎮(zhèn)弱勢群體的轉(zhuǎn)移支付力度，確保公共衛(wèi)生支出的公平性。

　　1.按照全國性公共品和地方性公共品的劃分，明確中央政府和各級地方政府的職責(zé)范圍，建立合理的公共衛(wèi)生支出體系。應(yīng)當(dāng)逐步建立起以中央和省級財(cái)政為主、以市縣財(cái)政為輔的財(cái)政衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)供給系統(tǒng)。一方面，越是基本的公共衛(wèi)生項(xiàng)目，其管理級次應(yīng)當(dāng)越高，可由中央或省級財(cái)政承擔(dān)，而特需的公共衛(wèi)生項(xiàng)目，可由市、縣財(cái)政承擔(dān);另一方面，外部性較強(qiáng)、全國性的公共衛(wèi)生項(xiàng)目可由中央財(cái)政負(fù)擔(dān)，并著重?cái)U(kuò)大中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付規(guī)模，而對地方性的公共衛(wèi)生項(xiàng)目，應(yīng)主要由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。

　　2.合理確定公共衛(wèi)生支出的規(guī)模和結(jié)構(gòu)，首先要從總量上提高公共衛(wèi)生支出的比例。

　　(1)著重?cái)U(kuò)大對農(nóng)村公共衛(wèi)生投入規(guī)模，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生的政府投入。一些地方病的死灰復(fù)燃和“非典”、“禽流感”等疫情的爆發(fā)明顯地暴露了我國的衛(wèi)生防疫及社會(huì)保障體系的不健全。因此，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步增加農(nóng)村公共衛(wèi)生投入，設(shè)立貧困地區(qū)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金，加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，壓縮一般項(xiàng)目支出，保證疫苗接種、學(xué)校衛(wèi)生、孕產(chǎn)婦保健等重點(diǎn)項(xiàng)目的資金供給。同時(shí)，建立對農(nóng)村公共衛(wèi)生特別是重大突發(fā)性疫情的防御體系和公共衛(wèi)生用品的儲(chǔ)備體系，這種體系的建立直接需要中央財(cái)政支持，并設(shè)立專項(xiàng)資金。

　　(2)完善政府間轉(zhuǎn)移支付制度。農(nóng)村公共衛(wèi)生的主要投入者還是地方政府，各級政府間應(yīng)建立合理的轉(zhuǎn)移支付制度。地方政府投入公共衛(wèi)生領(lǐng)域所產(chǎn)生的社會(huì)效益遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出本地的區(qū)域限制，因此，中央政府應(yīng)對地方政府合理安排轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目，用以平衡地方政府的支付成本，以保障農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。

　　3.增加用于突發(fā)性公共衛(wèi)生事件支出

　　突發(fā)性公共衛(wèi)生事件可以分為事前預(yù)防準(zhǔn)備階段和事后處理階段，相應(yīng)的，事前投入具有投入大、耗時(shí)長、見效慢等特點(diǎn)。因此，要正確認(rèn)識短期利益和長期利益的關(guān)系，合理分配事前投入和事后投入的比例，加大財(cái)政用于事前防范支出，減小突發(fā)事件的危害程度和事后重建成本。加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)和預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)，尤其要注重農(nóng)村醫(yī)療保障體系等事前制度建設(shè)，防止新的流行病和疫情在農(nóng)村爆發(fā)。此外，要明確各級政府在突發(fā)性衛(wèi)生事件中的支出責(zé)任，事前支出的主要任務(wù)是預(yù)防監(jiān)測，其支出責(zé)任應(yīng)以屬地為主，即由本級財(cái)政承擔(dān)，同時(shí)上級財(cái)政通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對其正效益外溢性進(jìn)行成本補(bǔ)償;事后支出的主要任務(wù)是應(yīng)急處理和對事件的平息，這一階段具有嚴(yán)重的負(fù)外部效應(yīng)，應(yīng)由各級政府共同承擔(dān)支出責(zé)任，中央政府要通過一定規(guī)模的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付來分擔(dān)下級政府的支出責(zé)任。

　　四、加大生態(tài)環(huán)境保護(hù)的投資力度，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

　　生態(tài)環(huán)境是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)生態(tài)的可持續(xù)發(fā)展己成為許多國家發(fā)展經(jīng)濟(jì)的首要前提。因此，建立生態(tài)環(huán)保型效益經(jīng)濟(jì)己成為我國未來經(jīng)濟(jì)的發(fā)展方向。政府要以資源節(jié)約和綜合利用為重點(diǎn)，加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境保護(hù)，在鼓勵(lì)社會(huì)投入的同時(shí)加大財(cái)政支出力度，繼續(xù)支持天然林保護(hù)工程的實(shí)施，啟動(dòng)生態(tài)系統(tǒng)恢復(fù)工程和環(huán)境綜合治理工程，使生態(tài)環(huán)境質(zhì)量有所提高。環(huán)境保護(hù)支出是代表社會(huì)共同利益和長遠(yuǎn)利益的支出，也是現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)條件下財(cái)政支出結(jié)構(gòu)中一項(xiàng)重要內(nèi)容，環(huán)保資金要用來加強(qiáng)環(huán)境的綜合治理，控制工業(yè)化帶來的環(huán)境污染，實(shí)現(xiàn)人和自然的和諧發(fā)展。

　　安排財(cái)政支出時(shí)，要優(yōu)先保障政權(quán)和法制建設(shè)所需的資金。國家的安全、社會(huì)的穩(wěn)定、法制的健全，是市場機(jī)制得以發(fā)揮作用的前提，也是最基本的公共產(chǎn)品，只能由公共財(cái)政予以解決。財(cái)政支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整要在保證國家機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，有重點(diǎn)、有順序的進(jìn)行。在財(cái)政支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整中，還要區(qū)分輕重緩急，集中資金，確保重點(diǎn)支出項(xiàng)目。目前，我國的綜合國力還不夠強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，財(cái)政可集中的財(cái)力有限，在這種情況下，必須按照“先吃飯，后建設(shè)”、“先維持，后發(fā)展”的原則，統(tǒng)籌兼顧，量力而行，有選擇地保障急需的重點(diǎn)支出。要在財(cái)力可能的情況下重點(diǎn)支持基礎(chǔ)教育、基礎(chǔ)科研和農(nóng)業(yè)水利等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。

　　總之，我們必須在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下，把財(cái)政支出的重點(diǎn)由經(jīng)濟(jì)建設(shè)項(xiàng)我國財(cái)政支出結(jié)構(gòu)研究目轉(zhuǎn)向一般性公共服務(wù)項(xiàng)目，逐步實(shí)現(xiàn)由“生產(chǎn)型社會(huì)”向“福利型社會(huì)”的轉(zhuǎn)變。